INFORMACIÓN SOBRE LA SOLICITUD Y EL SERVICIO
Para solicitar el servicio de atención, debe rellenar y enviar el formulario y una vez recibida su solicitud, nos pondremos en contacto con usted a la mayor brevedad posible, para ofrecerle una cita y poder valorar su caso. Cuando en el momento de la solicitud, se de la circunstancia de que no hayan citas disponibles, se le comunicará y se le incluirá en una lista de espera hasta que haya disponibilidad o se produzca alguna cancelación.
Si antes de enviar el formulario tiene alguna duda o necesita más información, puede contactar previamente con el servicio, mediante los medios de contacto indicados y le ampliaremos la información y resolveremos sus dudas.
¿ Que personas pueden solicitar la atención gratuita ?
Pueden solicitar el servicio todas aquellas personas que se encuentren en desempleo cobrando o no el subsidio. Personas con empleo pero de bajos ingresos, debido a salarios mínimos o jornadas parciales. Personas con empleo y salario medio, pero con cargas familiares y pago de alquileres o deudas hipotecarias, por lo que sus ingresos solo permiten cubrir las necesidades básicas de la unidad familiar. Personas beneficiarias de prestaciones sociales de importes mínimos. Personas estudiantes menores o mayores de edad, dependientes de familias de bajos recursos.
La atención podrá ser prestada preferentemente de forma Online, así como de forma presencial en ciertos casos o combinada entre ambas modalidades.
En la solicitud en el caso de menores de 16 años, se aportaran los datos de alguno de sus padres o tutores legales, indicando en el apartado mensaje la circunstancia de que se solicita atención para un menor de 16 años.
Recuerde que es obligatorio cumplimentar todos los apartados del formulario, de lo contrario no podremos atender su solicitud. De conformidad con el La Ley Orgánica de Protección de Datos Personales y Garantía de los Derechos Digitales (LOPDGDD 3/2018) y con el Reglamento General de Protección de Datos (RGPD UE 2016/679) le informamos que los datos personales recogidos en este formulario o aquellos que se puedan recabar en el transcurso de la relación, serán incorporados y tratados de manera confidencial en un fichero responsabilidad de la entidad Asociación Activara de Atención Psicológica, con la finalidad de proceder a la prestación de los servicios de atención psicológica. No se cederán datos a terceros.
Los datos personales proporcionados se conservarán mientras se mantenga la relación o/y atendiendo a los plazos establecidos por la regulación vigente que afecten a la conservación de los datos clínicos. Para ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición, limitación, portabilidad y supresión puede hacerlo dirigiéndose a la asociación. Puede consultar información adicional y detallada sobre Protección de Datos dirigiéndose a nuestra Política de Privacidad.
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Formulario de solicitud
De conformidad con el La Ley Orgánica de Protección de Datos Personales y Garantía de los Derechos Digitales (LOPDGDD 3/2018) y con el Reglamento General de Protección de Datos (RGPD UE 2016/679) le informamos que los datos personales recogidos en este formulario o aquellos que se puedan recabar en el transcurso de la relación, serán incorporados y tratados de manera confidencial en un fichero responsabilidad de Asociación Activara de Atención Psicológica, con la finalidad de proceder a la prestación de los servicios de atención psicológica. No se cederán datos a terceros. Los datos personales proporcionados se conservarán mientras se mantenga la relación o/y atendiendo a los plazos establecidos por la regulación vigente que afecten a la conservación de los datos clínicos. Para ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición, limitación, portabilidad y supresión puede hacerlo dirigiéndose a la asociación. Puede consultar información adicional y detallada sobre Protección de Datos en el apartado de Aviso Legal y Política de Privacidad situado en la parte inferior.
Consentimiento Informado: Otorgo mi consentimiento y manifiesto que he recibido toda la información necesaria, de forma confidencial, clara, comprensible y satisfactoria sobre la naturaleza y propósito de los objetivos, procedimientos, resultados, instrumentos de evaluación y temporalidad que se seguirán a lo largo del proceso de intervención psicológica que he solicitado. Que toda la información de dicho proceso de intervención está sometida a secreto profesional y que no se comunicará a terceros, salvo en los casos que, por obligación legal o judicial, deba revelarse. Que como solicitante de dicho proceso, podré interrumpirlo voluntariamente en cualquier momento sin necesidad de alegar causa alguna, dándolo por finalizado. Así mismo, he sido informado de que la intervención podrá ser igualmente interrumpida, si se requiere para mi adecuada atención, otro tipo de atención más especializada por parte de otro servicio. Así como, de que la intervención finalizará cuando se hayan agotado el número de sesiones previstas en las condiciones del servicio o cuando por causas de fuerza mayor o circunstancias imprevisibles, no se pueda continuar con la actividad del servicio.
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